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中药治疗流产

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八珍丸为气血同补的著名方剂,对患者症见神疲、面色苍白或萎黄,心悸气短活动后加重,月经色淡质稀,腰酸而坠,苔白舌淡者尤为适宜。从323例习惯性流产临床有效方剂分析,药物以菟丝子、杜仲、川断、桑寄生、党参、白术、阿胶、首乌为常用之品,补肾安胎药以菟丝子为先,补气健脾以党参为要,养血药以首鸟、熟地、枸杞子为佳。

对湿阻气滞、脾肾不足所致的习惯性流产,症见呕吐痰水,心中烦闷,腰腹疼痛,胎动不安,阴道少量流血,苔白薄,舌淡红,脉细滑,宜服用安胎饮(当归、枳壳、厚朴、菟丝子、荆芥、黄芪、艾叶、芍药等)以补肾安胎,化痰理气,同时嘱患者情绪宜稳定,饮食宜清淡,静养宜卧床。

《医林改错》提到:“子宫内先有淤血占其地,胎至三月再长,其内无容身之地,血既不入胞胎,胎无血养,故小产。”对该类习惯性流产宜在怀孕前即给予逐淤之品,可用少腹逐淤汤加减(小茴香、炮姜、川芎、肉桂、蒲黄、五灵脂、当归、艾叶、黄芪等)以补气化淤。待临床淤血征象(舌淤点,腹刺痛,月经少)消失后,全身及子宫的局部血循环、胚胎着床的内环境改善后再考虑怀孕,则不至于再出现流产。

总之,在以补肾为治疗原则的基础上,根据孕妇的体质,或温肾健脾,或疏调气血,对习惯性流产的保胎防漏有一定效果。

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